感染四项

目前大多数医院需要检查的项目是：乙肝、梅毒、丙肝、艾滋。

在我们医院，术前四项检查现在是常规项目，每一个手术病人、侵入式检查项目比如胃肠镜都要作。这是硬性规定，否则不予手术或检查。

四项检查不仅是临床治疗的需要，也是为了避免医源性感染，保护更多住院病人的安全，切断医源性感染，不仅对住院病人，而且对于医护人员的职业防护也具有重要意义。

据统计，医务人员每年受锐器损伤的比例高达11％～24％，其中因锐器损伤而导致的感染中，丙肝占62％，艾滋病占3.2％，乙肝占34％。

医务人员每天接触各种疾病的患者以及患者的体液、血液、分泌物时，遭受感染的几率会增大。因此，术前对患者进行四项检查，如果发现阳性患者，可以警示医务人员格外注意。

待消毒的内镜

患有传染病的患者不能同普通病人住同一房间，手术时也要安排到特殊感染手术室；

因为胃镜和肠镜是消毒后重复使用的，如有特殊感染，需要专门消毒处理，避免交叉感染；

携带这几类病原体的患者使用的胃镜、非一次性器械，都要经过特殊的消毒程序，如使用单独的消毒包，除了一般的消毒流程外还要多次消毒，并进行相关指标的检验。

所以，在做胃镜之前，很多医院都会要求查“感筛四项”，如果你有这些传染病，那么做胃镜的时候，你就要安排在最后一个做，而且你使用过的胃镜，清洗和消毒的时候，就要更加小心，做到万无一失。

为什么有的医院不查传染病？

如果你在不同的医院做过胃镜，你会发现，有的医院在做胃镜前不会抽血查传染病，这又是为什么呢？

有人说，因为有的医院胃镜是一次性的，用完就扔了，所以不怕有传染病，这种说法是错误的，胃镜都不是一次性的，一根好的胃镜，要上十万，甚至几十万的价格，不可能用一次就扔了的。

所以，医院的胃镜都是重复使用的，给第一位患者使用了之后，就会拿去清洗和消毒，经过严格的消毒程序之后，再给另外的患者使用。

专职护士在认真洗消

洗消过的内镜

那为什么有的医院不查传染病？不怕交叉感染吗？

这是因为这些医院的胃镜的数量是非常充足的，不需要做完这个患者之后，马上拿去清洗和消毒。

内镜储藏柜

医院有许多条内镜

也就是说，每个患者使用的都是前一天已经消毒好了的，不需要在今天或者短时间内重复消毒使用。

内镜洗消中心

而且，消毒的时候，每一条胃镜都可以按照传染病的标准来对待，可以保证做到绝对的安全，不会引起传染病的传播。

所以，每个医院可以根据自身的条件，决定胃镜之前要不要抽血查乙肝这些传染病，大家也不必担心，为什么这个医院不抽血？会不会交叉感染？

只要医院按照标准的流程来处理胃镜，发生交叉感染的概率是极低的。

心电图检查是必做的

部分胃镜检查者由于紧张、恐惧感，甚至能诱发心脑血管意外。

例如严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者均为胃肠镜检查的禁忌症。

心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况，所以胃肠镜前做心电图检查是对患者的负责。

除此之外，心电图检查还可能鉴别是否有心梗的存在。临床上经常能碰到一些患者因腹痛就诊，在做了心电图后才发现是急性心梗。这时便可避免对因心梗引起的腹痛行胃镜检查，从而为患者提供更精确的治疗。

最后，由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉，所以存在麻醉风险，而心电图可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况，以便麻醉师可以很好得评估患者麻醉风险，从而提供更合适的治疗方案。

综上所述，

这些检查是不仅是利人利己的，并且是必不可少的。

感谢关注胃肠病科普：科学 严谨 专业 通俗返回搜狐，查看更多